| 여행중 질병사망 및 질병80%이상 후유장해 |
여행도중 발생한 질병으로 인하여 사망 또는 약관에서 정한 80% 이상 장해상태가 되었을 경우 |
보험가입금액 전액 |
| 상해·질병 의료비 |
해외 의료비 |
여행도중 발생한 상해 또는 질병으로 인하여 발생한 치료비 중 해외의료기관에서 치료로 발생한 금액 |
발생한 금액 중 가입금액 한도 내 보상 (척추지압술, 추나요법, 침술, 부항, 뜸 등의 치료로 인한 의료비는 하나의 상해·질병에 대하여 US $ 1,000 한도로 보상) |
| 국내 입원비 |
여행도중 발생한 상해 또는 질병으로 인하여 발생한 치료비 중 국내의료기관에서 입원치료로 발생한 금액 |
• 표준형 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금과 비급여부분의 합계액 중 80% 해당액 (단, 20% 해당액이 연간 200만원 초과 시 초과금액은 보상)
• 선택형(II) : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로부담한 금액)의 90% 해당액과 비급여(본인이 실제로 부담한 금액)의 80% 해당액의 합계액 (다만, 급여 중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여의 20% 해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원 초과 시 그 초과금액은 보상)
※ 하나의 상해 또는 질병으로 인한 입원의료비를 보험가입금액까지 보상한 경우에는 보상한도종료일부터 90일이 경과하여 동일한 사유로 입원(계속입원을 포함합니다)한 경우에 한해 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상합니다. 다만, 최초 입원일부터 275일(365일-90일) 이내에 보상한도종료일이 있는 경우에는 최초 입원일부터 365일이 경과되는 날부터 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상합니다.
※ 피보험자가 입원하여 치료를 받던 중 보험기간이 끝나더라도 그 계속 중인 입원에 대해서는 보험기간 종료일부터 180일까지(보험기간 종료일은 제외합니다) 보상합니다.
※ 비급여-도수치료·체외 충격파·증식치료, 비급여-주사료, 비급여-자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외. 단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상 합니다.
※ 기준병실과의 병실료차액 중 50% 공제 후 1일 평균금액 10만원 한도의 상급병실료차액
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| 국내 외래비 |
여행도중 발생한 상해·질병으로 인하여 발생한 치료비 중 국내의료기관에서 통원(외래)치료로 발생한 금액 |
국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 '본인부담금'과 '비급여' 부분의 합계액에서 처방전 1건당 공제금액 차감 후 금액
[공제금액]
• 표준형 : 의원 1만원, 병원/종합병원 1.5만원, 전문요양기관 2만원 또는 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액
• 선택형(II) : 의원 1만원, 병원/종합병원 1.5만원, 전문요양기관 2만원 또는 보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액 중 큰 금액
※ 비급여-도수치료·체외 충격파·증식치료, 비급여-주사료, 비급여-자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외. 단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상 합니다.
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| 국내 처방조제 |
여행도중 발생한 상해 또는 질병으로 인하여 발생한 치료비 중 국내의료기관에서 처방조제 받은 금액 |
국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 '본인부담금'과 '비급여' 부분의 합계액에서 방문 1건당 공제금액 차감 후 금액
[공제금액]
• 표준형 : 8천원과 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액
• 선택형(II) : 8천원과 보상대상 의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액 중 큰 금액
※ 비급여-도수치료·체외 충격파·증식치료, 비급여-주사료, 비급여-자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상제외. 단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상 합니다.
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| 비급여-도수치료·체외 충격파·증식치료 |
해외여행 중에 입은 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 「도수치료·체외충격파치료·증식치료」를 받은 경우에 보상 |
계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 350만원 이내에서 50회주)까지 보상
[공제금액]
1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액
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| 비급여-주사료 |
해외여행 중에 입은 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여주)에 해당하는 주사료를 부담하는 경우에 보상 |
계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 250만원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지 보상
[공제금액]
입원·통원 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액
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| 비급여-자기공명영상진단(MRI/MRA)) |
해외여행 중에 입은 상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 비급여주) 자기공명영산진단을 받은 경우에 보상 |
계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 300만원 이내에서 자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제, 판독료 포함)
[공제금액]
1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액
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| 여행중 휴대품손해 (분실제외) |
우연한 사고로 휴대품에 손해가 생긴 경우 (예 : 도난,파손) |
1조(또는 1쌍 1개)에 대하여 20만원을 한도로 실제 손해액 (단, 1만원 공제) |
| 여행중 여권분실 재발급비용 |
해외여행 중 여권을 분실하거나 도난 당하여 여행증명서를 발급 받은 경우, 여행증명서 발급비용과 여권재발급 비용을 보상해 드립니다. |
여행증명서 및 여권 재발급에 관한 수수료로 여권법 제22조 제1항에서 정한 수수료 및 국제교류기여금을 합한 금액 |
| 여행중 배상책임 |
여행도중 우연한 사고로 타인의 신체나 재산에 피해를 끼쳐 법률상 손해배상을 해주게 될 경우 |
실제 소요된 손해배상금, 손해방지용 또는 회사의 승인을 받아 지급한 소송 및 화해, 조정에 관한 비용 보상 (단,1사고당 1만원 공제) |
| 항공기 및 수하물 지연비용 |
① 항공편이 결항, 지연되어 4시간 내에 대체적인 운송수단이 제공되지 못한 경우
※ 식사,전화통화,숙박비,숙박시설에 대한교통비
② 수수하물이 예정된 도착시간으로부터 6시간 내 또는
피보험자가 목적지에 도착한 후 24시간 내에 도착하지
못한 경우, 피보험자가 입은 손해를 보상
(목적지 도착 후 24시간내에 수하물이 도착하지 못하는경우에는 영구적 손실로 간주)
※ 비상 의복 및 필수품 구입에 소요되는 비용 |
보험가입금액한도 실손보상 |
| 여행중 중단사고발생 추가비용 |
피보험자 및 여행동반 가족의 3일 이상 입원, 3촌 이내 친족 또는 여행 동반자의 사망, 천재지변, 전쟁 등의 사유로 여행을 중단하고 귀국한 경우 피보험자가 추가적으로 부담한 비용을 보상
※ 피보험자가 미리 지급한 항공/선박 운임비용 또는 숙박비용을 초과하여 피보험자에게 추가로 발생하는 운임 또는 2박이내의 숙박비용 |
보험가입금액한도 실손보상 |
| 여행중 식중독보상금 |
해외여행 중 음식물 섭취의 결과로 식중독분류표에 해당하는 질병으로 진단받고 2일 이상 입원하여 치료를 받은 경우(입원하지 않고 외래 진료만 받은 경우는 제외) |
보험가입금액 전액 |
| 여행중 특정전염병보상금 |
해외여행 중 특정전염병분류표에서 정한 제1,2,3군 전염병에 감염되어 특정전염병 환자로 진단받아 치료를 받은 경우 |
보험가입금액 전액 |
| 여행중 중대사고 구조송환비용 |
탑승한 항공기나 선박이 행방불명 또는 조난된 경우, 산악등반 중에 조난된 경우, 상해나 질병으로 사망한 경우 또는 직접원인으로 14일 이상 입원한 경우 피보험자 또는 법정상속인이 부담하는 비용이 발생한 경우 |
수색구조비용, 항공운임 등 교통비(2명분), 숙박비(2인X14일한도), 이송비용, 제잡비(10만원 한도) |
| 항공기납치 |
피보험자가 탑승한 비행기가 납치되어 예정된 목적지에 도착할 수 없게 된 경우 |
매일 7만원씩 20일 한도 |